每年3月30日是世界双相情感障碍日,双相情感障碍(Bipolar Disorder)又名躁郁症,它既有躁狂/轻躁狂发作,又有抑郁发作的周期。双相情感障碍发作时,患者情绪会在亢奋高涨和悲伤无望之间交替,仿佛坐在情绪过山车上。世界著名画家梵高,中国作家三毛,都是躁郁症患者,他们有着杰出的才华,也饱受着病痛折磨。双相情感障碍首次发作的典型年龄在15-20岁之间,全球约有6000万人患有该疾病,在中国,约有超过700万患者。躁郁症发病机制复杂,目前在临床上没有明确的发病原因,但发病与生物、遗传、心理、社会环境等因素密切相关。
1.双相情感障碍患者,并不是每时每刻都经历着极端的情绪变化
双相情感障碍发作的周期可能持续几周或几个月,这期间情绪变化有高有低,有时也间歇夹杂着正常的情绪体验。发作期有以下几种典型症状:
躁狂发作:典型的躁狂发作的特征是“三高”,即情绪高涨、思维奔逸以及意志活动增多。
轻躁狂发作:这是一种程度较轻的躁狂,持续时间至少4天。轻躁狂发作的特征是睡眠减少但精力充沛,情绪高涨且急躁易怒、自我评价过高、易做出冲动鲁莽的行为等,患者的社会功能、职业功能均会受到轻度损害。这种损害并不明显,他人可能会感到患者与平常有所不同,但患者本人可能对此并不自知。
抑郁发作:抑郁发作期的患者会表现出抑郁症的“三低”特点,即情绪低落、思维迟缓和意志活动减退。
2.双相情感障碍常被误认为是其他疾病
由于双相情感障碍的临床表现较为多变和复杂,有些症状与其他疾病相似,如焦虑症、抑郁症、精神分裂症等,所以极易导致误诊或漏诊,据统计,69%的双相情感障碍患者曾经被诊断为其他精神障碍。
3.不同双相情感障碍患者的行为、想法和感受有很大的差异。
双相情感障碍的发作周期和表现取决于许多因素,包括年龄、性别、神经递质变化、压力、初次发作时间、是否接受药物治疗、治疗依从性如何等,每个人的具体经历都不相同。
4.在未来的余生中,你要学会管理双相情感障碍
双相情感障碍往往是一种终身的诊断,第一次发作后,往后可能会有再次发作的风险。因此,一个双相情感障碍患者有可能终生都需要接受药物和心理治疗。但是,这并不可怕,只要花时间进行疾病管理,改变自己的生活方式,双相情感障碍患者也能过上平静愉悦的生活。
“这些症状不会突然消失,需要接受治疗、服用药物、花费时间精力来与之对抗。”(Emma,20岁,双相情感障碍患者)
5.躁狂不一定是愉快的经历
有人会认为躁狂或轻躁狂是一种较为愉悦的体验,在这种状态下,个人心情好,学习工作不知疲倦,认为自己无所不能。但是(轻)躁狂对于一些人而言却十分痛苦,在感到能量满满,精神亢奋的同时,也会暴躁易怒,并可能伴随着抑郁症状。
6.对于双相情感障碍患者而言,公开谈论这个话题是很困难的
由于公众对于双相情感障碍的认知度较低,患者往往难以真正被大众理解,尽管这个疾病可以被治疗,但患者往往会选择隐藏自己的诊断。
41岁的Joey被诊断出患有II型双相情感障碍和阿斯伯格综合症,他说:“我觉得不能向雇主承认自己患有双相情感障碍。如果我得了癌症,我的一切就会被接受,人们会把炒好的菜带到我家,而不是炒了我。”
7.双相情感障碍应该像任何其他慢性疾病一样被认真对待
双相情感障碍是一种长期的疾病,它的症状复杂而且很难控制,所以治疗也将是长期的。由于不了解,人们常常认为这种疾病很容易被治愈或者克服,认为只要看一部好电影,找一个新男/女友,患者的症状就会得到缓解,其实这是一种误区。
8.我们可以通过学习和了解躁郁症来帮助我们所爱的人
家人和朋友可以通过多了解双相情感障碍,来帮助患者管理他们的疾病。对于患者来说,一个稳定、可靠、知情的支持系统能够给他们带来极大的帮助。
作为家属或朋友,如果你对某人的状态感到担忧,应该及时表达,并劝说他们去医院进行专业评估。如果患者愿意接受系统性治疗,家属或好友应该陪同前往,为他们解释药物效果与治疗目的,帮助他们建立信心。
“他们需要一起去看一位厉害的精神科医生,然后获得帮助,确保药物定期服用。”(Bradley,54岁,双相情感障碍患者)
9.双相情感障碍患者可以过正常快乐的生活
双相情感障碍患者的生活不一定都是痛苦的,许多患有这种疾病的人都可以正常生活,这其中包括许多有成就的名人、企业家、音乐家、创作者等。人们常常把这种疾病看成是一种缺陷,但事实并非如此。
“我管理着自我的情绪,我读着全日制大学的同时做着两份工作,我能正常的生活,但这并不意味着我不再患有双相情感障碍。”(Emma,20岁,双相情感障碍患者)
社会的发展,让情绪问题变得更加普遍,也让心理健康问题受到了更多的关注。
双相情感障碍并非一种错误,而是一种疾病,目前已有充分的循证医学证据支持它是可以被治疗的。因此,正确认识它,接受科学规范的治疗,是对待它最负责任的方式。
每个生命都有无数的可能性,因此,请对生命保持敬畏,相信生命的力量。
参考文献
[1] 糖心理.关于双相障碍你需要知道的13个真相.[2021-03-30].
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[2] 糖心理.“双相情感障碍”自救手册.[2017-01-16].
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[3] 高慧敏.精神卫生686.关于双相障碍的一二三件事儿. [2021-03-29].
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